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Ausgabe April 2006



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Allergietherapie: Frühzeitige Hyposensibilisierung kann allergisches Asthma stoppen
 

Hustende Heuschnupfen-Patienten mit SLIT schützen

 

Nürnberg, 31. März 2006. Pollenallergiker mit Zeichen eines beginnenden allergischen Asthma bronchiale sollten schnellstmöglich eine spezifische Immuntherapie erhalten. Die Behandlung mit standardisierten Allergen-Präparaten bessert die Symptome, senkt den Medikamentenbedarf, kann den progressiven Krankheitsverlauf der Rhinitis kausal beeinflussen und Asthma verhindern. Seit einigen Jahren bietet die sublinguale Immuntherapie eine wirksame, sichere und komfortable Alternative zu den regelmäßigen Spritzen. Das war das Fazit von Professor
Dr. Karl-Christian Bergmann auf dem DGP-Kongress in Nürnberg.

 

Bei 85 Prozent der Asthmatiker steckt eine Allergie hinter der Lungenerkrankung,1 und zu 86 Prozent sind Pollen die Auslöser von Atemwegsallergien.2 „Trockener Husten in der Pollensaison ist bei Heuschnupfen-Patienten das Alarmsignal dafür, dass sich die allergische Entzündung auf den unteren Respirationstrakt ausweitet. Die bronchiale Hyperreagibilität ist nach dem Ende der Pollensaison zunächst wieder rückläufig, tritt dann aber im nächsten Jahr oft umso stärker auf“, warnte Professor Dr. Karl-Christian Bergmann auf dem 47. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie (DGP) in Nürnberg. Ohne kausale Intervention entwickelt sich bei den meisten hustenden Heuschnupfen-Patienten ein Asthma bronchiale. „Pollenallergiker mit ersten Asthmasymptomen während der Pollensaison sollten unbedingt eine spezifische Immuntherapie erhalten“, fordert Bergmann. Die spezifische Immuntherapie mit standardisierten und qualitativ hochwertigen Allergen-Präparaten kann den natürlichen Krankheitsverlauf positiv beeinflussen und die Entstehung von allergischem Asthma vermeiden3,4 beziehungsweise bereits bestehendes Asthma langfristig bessern.5,6

 

SLIT kann vor Asthma schützen – zeitige Behandlung wichtig

 

Statt subcutan lassen sich Allergen-Präparate auch sublingual applizieren. Die sublinguale Immuntherapie (SLIT) ist wirksam und sicher und kann von den Patienten zu Hause fortgeführt werden. Ebenso wie mit einer subcutanen Therapie lassen sich auch mit der SLIT Symptome und Medikamentenverbrauch effektiv reduzieren. Die SLIT kann Neusensibilisierungen verhindern, die bronchiale Hyperrea­gibilität bessern und Asthma lindern. Das ist für Präparate zur SLIT von ALK-SCHERAX inzwischen gut dokumentiert worden.7,8,9 „Aufgrund der Asthma-präventiven Wirkung ist bei der allergischen Rhinitis ein frühzeitiger Behandlungsbeginn empfehlenswert“, rät Bergmann.

Der Wirkmechanismus einer SLIT ist in den letzten Jahren weiter aufgehellt worden. Die SLIT erzielt ihre Toleranz induzierende Wirkung über hochaffine IgE-Rezeptoren (FcεRI) auf Langerhans-Zellen in der Mundschleimhaut. Wie Dr. Jean-Pierre Allam von der Klinik und Poliklinik für Dermatologie in Bonn auf dem Nürnberger DGP-Kongress erläuterte, führt die Aktivierung der Rezeptoren zur Bildung der Zytokine Interleukin-10 und Transforming Growth Factor b und zur Induktion regulatorischer T-Zellen. Diese Zellen sind nach heutigem Kenntnisstand für die Toleranzinduktion und einen immunsuppressiven Effekt auf T-Zellen verantwortlich.

 

50 Zeilen á 60 Anschläge

 

 

1.  Weißbuch Allergie in Deutschland, 2. Auflage. DGAKI, ÄDA, DAAU (Ring J, Fuchs T, Schultze-Werninghaus G, Hrsg.), Urban und Vogel, München 2004. ISBN 3-89935-182-7

2.  Bergmann KC, Albrecht G, Fischer P: Atemwegsallergiker in Deutschland. Ergebnisse der Studie Allergy - Living & Learning. Allergologie 2002;3:137-146

3.  Möller Ch et al.: Pollen immunotherapy reduces the development of asthma in children with seasonal rhinoconjunctivitis (the PAT-Study). The Journal of Allergy and Clinical Immunology 2002;109:251-256

4   Dinakar C, Portnoy JM: Allergen immotherapy in the prevention of asthma. Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology 2004;4:131-136

5.  Abramson M, Puy R, Weiner J: Immuntherapy in asthma: an updated systemic review. Allergy 1999:54:1022-1041

6.  Bergmann, K.-CH. Spezifische Immuntherapie bei allergischem Asthma. Pneumologie 2003;57:1-7

7.  Pajno GB et al.: Sublingual immunotherapy abrogates seasonal bronchial hyperresponsiveness in children with Parietaria-induced respiratory allergy: a randomized controlled trial. Allergy 2004;59:883-7

8.  Pajno GB et al.: Clinical and immunologic effects of long-term sublingual immunotherapy in asthmatic children sensitized to mites: a double-blind, placebo-controlled study. Allergy 2000;55:842-9

9.  Novembre E et al.: Coseasonal subligual immunotherapy reduces the development of asthma in children with allergic rhinoconujunctivitis. Journal of Allergy and Clinical Immunology 2004;114:851-9

 

Für Rückfragen:

ALK-SCHERAX Arzneimittel GmbH

Konstanze Fleige

Sülldorfer Landstraße 128

22589 Hamburg

Fax       +49 (0)40 87 07 07-44

E-Mail   Konstanze.Fleige@schering.de

 

 

 

 

 

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