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Ausgabe
April 2006
Allergietherapie:
Frühzeitige Hyposensibilisierung kann allergisches Asthma stoppen
Hustende Heuschnupfen-Patienten mit SLIT schützen
Nürnberg, 31. März 2006.
Pollenallergiker mit Zeichen eines beginnenden
allergischen Asthma bronchiale sollten schnellstmöglich
eine spezifische Immuntherapie erhalten. Die Behandlung
mit standardisierten Allergen-Präparaten bessert die
Symptome, senkt den Medikamentenbedarf, kann den
progressiven Krankheitsverlauf der Rhinitis kausal
beeinflussen und Asthma verhindern. Seit einigen Jahren
bietet die sublinguale Immuntherapie eine wirksame,
sichere und komfortable Alternative zu den regelmäßigen
Spritzen. Das war das Fazit von Professor
Dr. Karl-Christian Bergmann auf dem DGP-Kongress in
Nürnberg.
Bei 85 Prozent der
Asthmatiker steckt eine Allergie hinter der
Lungenerkrankung,1
und zu 86 Prozent sind Pollen die Auslöser von
Atemwegsallergien.2
„Trockener Husten in der Pollensaison ist bei
Heuschnupfen-Patienten das Alarmsignal dafür, dass sich
die allergische Entzündung auf den unteren
Respirationstrakt ausweitet. Die bronchiale
Hyperreagibilität ist nach dem Ende der Pollensaison
zunächst wieder rückläufig, tritt dann aber im nächsten
Jahr oft umso stärker auf“, warnte Professor Dr.
Karl-Christian Bergmann auf dem 47. Kongress der
Deutschen Gesellschaft für Pneumologie (DGP) in
Nürnberg. Ohne kausale Intervention entwickelt sich bei
den meisten hustenden Heuschnupfen-Patienten ein Asthma
bronchiale. „Pollenallergiker mit ersten Asthmasymptomen
während der Pollensaison sollten unbedingt eine
spezifische Immuntherapie erhalten“, fordert Bergmann.
Die spezifische Immuntherapie mit standardisierten und
qualitativ hochwertigen Allergen-Präparaten kann den
natürlichen Krankheitsverlauf positiv beeinflussen und
die Entstehung von allergischem Asthma vermeiden3,4
beziehungsweise bereits bestehendes Asthma langfristig
bessern.5,6
SLIT kann vor Asthma
schützen – zeitige Behandlung wichtig
Statt subcutan lassen sich
Allergen-Präparate auch sublingual applizieren. Die
sublinguale Immuntherapie (SLIT) ist wirksam und sicher
und kann von den Patienten zu Hause fortgeführt werden.
Ebenso wie mit einer subcutanen Therapie lassen sich
auch mit der SLIT Symptome und Medikamentenverbrauch
effektiv reduzieren. Die SLIT kann Neusensibilisierungen
verhindern, die bronchiale Hyperreagibilität bessern
und Asthma lindern. Das ist für Präparate zur SLIT von
ALK-SCHERAX inzwischen gut dokumentiert worden.7,8,9
„Aufgrund der Asthma-präventiven Wirkung ist bei der
allergischen Rhinitis ein frühzeitiger Behandlungsbeginn
empfehlenswert“, rät Bergmann.
Der Wirkmechanismus einer SLIT ist in
den letzten Jahren weiter aufgehellt worden. Die
SLIT erzielt ihre Toleranz induzierende Wirkung über
hochaffine IgE-Rezeptoren (FcεRI)
auf Langerhans-Zellen in der Mundschleimhaut. Wie
Dr. Jean-Pierre Allam von der Klinik und Poliklinik
für Dermatologie in Bonn auf dem Nürnberger
DGP-Kongress erläuterte, führt die Aktivierung der
Rezeptoren zur Bildung der Zytokine Interleukin-10
und Transforming Growth Factor b und zur Induktion
regulatorischer T-Zellen. Diese Zellen sind nach
heutigem Kenntnisstand für die Toleranzinduktion und
einen immunsuppressiven Effekt auf T-Zellen
verantwortlich.
50 Zeilen á 60
Anschläge
1. Weißbuch
Allergie in Deutschland, 2. Auflage. DGAKI, ÄDA, DAAU (Ring
J, Fuchs T, Schultze-Werninghaus G, Hrsg.), Urban und Vogel,
München 2004. ISBN 3-89935-182-7
2. Bergmann
KC, Albrecht G, Fischer P: Atemwegsallergiker in
Deutschland. Ergebnisse der Studie Allergy - Living &
Learning. Allergologie 2002;3:137-146
3. Möller Ch
et al.: Pollen immunotherapy reduces the development of
asthma in children with seasonal rhinoconjunctivitis (the
PAT-Study). The Journal of Allergy and Clinical Immunology
2002;109:251-256
4 Dinakar
C, Portnoy JM: Allergen immotherapy in the prevention of
asthma. Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology
2004;4:131-136
5. Abramson
M, Puy R, Weiner J: Immuntherapy in asthma: an updated
systemic review. Allergy 1999:54:1022-1041
6. Bergmann,
K.-CH. Spezifische Immuntherapie bei allergischem Asthma.
Pneumologie 2003;57:1-7
7. Pajno GB
et al.: Sublingual immunotherapy abrogates seasonal
bronchial hyperresponsiveness in children with Parietaria-induced
respiratory allergy: a randomized controlled trial. Allergy
2004;59:883-7
8. Pajno GB
et al.: Clinical and immunologic effects of long-term
sublingual immunotherapy in asthmatic children sensitized to
mites: a double-blind, placebo-controlled study. Allergy
2000;55:842-9
9. Novembre
E et al.: Coseasonal subligual immunotherapy reduces the
development of asthma in children with allergic
rhinoconujunctivitis. Journal of Allergy and Clinical
Immunology 2004;114:851-9
Für
Rückfragen:
ALK-SCHERAX Arzneimittel GmbH
Konstanze Fleige
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