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Ausgabe August 2008


Insektengiftallergie mit Allergen-Tropfen behandeln?

Die Sublinguale spezifische Immuntherapie SLIT (beispielsweise mit SLITone ®  von ALK-Scherax Arzneimittel GmbH)  erwies sich bei der Anwendung in zahlreichen wissenschaftlichen Studien bei Allergien (allergischer Schnupfen, allergische Bindehautentzündung, allergisches Asthma bronchiale)  als effektiv und gut verträglich. Daher hoffen Allergologen nun, dass dieses gut wirkende und den Patienten kaum belastende Therapieprinzip möglicherweise auch bei den weit verbreiteten Insektengiftallergien  wirken könnte.

Um diese interessante These zu testen nahmen am Nuovo Ospedale San Giovanni di Dio, Florenz, Italien, 26 Insektengiftallergiker an einer entsprechenden Studie teil. Es zeigte sich nach 6 Monaten, dass die durch einen Test-Bienenstich ausgelöste Rötung und Schwellung in der Gruppe der Patienten die sich der sublingualen Immuntherapie unterzogen hatten um mehr als 50% abgenommen hatte.
Eine solche Abnahme der Entzündungszeichen konnte in der Kontrollgruppe die ein Scheinmedikaments (Plazebo) erhalten hatte nicht beobachtet werden. Diese Tatsache  belegt, dass es sich in Zukunft wahrscheinlich lohnen wird, die Therapieoption sublinguale Immuntherapie bei Insektengiftallergikern in größeren Studien sorgfältig zu untersuchen.

 

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Eine vollständige englischsprachige Kurzversion dieser Studie
(sog. MEDLINE Abstract) finden Sie hier

 

 

Autor(en): Severino MG, Cortellini G, Bonadonna P, Francescato E, Panzini I, Macchia D, Campi P, Spadolini I, Canonica WG, Passalacqua G
Titel: Sublingual immunotherapy for large local reactions caused by honeybee sting: a double-blind, placebo-controlled trial.
Journal: J Allergy Clin Immunol. 2008 Jul; 122(1): 44-8.
Bezug: Allergy Clinic, Nuovo Ospedale San Giovanni di Dio, Florence, Italy.

 

Abstract:

 

METHODS: We performed a randomized, double-blind, placebo-controlled study involving patients with LLRs who were monosensitized to honeybee. After the baseline sting challenge, they were randomized to either SLIT or placebo for 6 months. The treatment (Anallergo, Florence, Italy) involved a 6-week build-up period, followed by maintenance with 525 microg of venom monthly. The sting challenge was repeated after 6 months.

RESULTS: Thirty patients (18 male patients; mean age, 44.5 years) were enrolled, and 26 completed the study, with 1 dropout in the active group and 3 dropouts in the placebo group. In the active group the median of the peak maximal diameter of the LLRs decreased from 20.5 to 8.5 cm (P = .014), whereas no change was seen in the placebo group (23.0 vs 20.5 cm, P = not significant). The diameter was reduced more than 50% in 57% of patients. One case of generalized urticaria occurred in a placebo-treated patient at sting challenge. No adverse event caused by SLIT was reported.

CONCLUSION: Honeybee SLIT significantly reduced the extent of LLRs, and its safety profile was good. Although LLRs are not an indication for immunotherapy, this proof-of-concept study suggests that SLIT in hymenoptera allergy deserves further investigation. Trials involving systemic reactions and dose-ranging studies are needed.

 



 

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