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Ausgabe
Februar 2009
Erdnuss-Allergie kann mit Hilfe der oralen Immuntherapie
behandelt werden. (1)
Erdnuss-Allergien sind relativ häufig, sie können zu
gefährlichen anaphylaktischen Reaktionen führen und eine
Therapie ist derzeit nicht verfügbar. Daher macht die hier
vorgestellte Studie Hoffnung, dass Erdnuss-Allergien in
Zukunft möglicherweise erfolgreich mit Hilfe einer oralen
Immuntherapie zumindest in ihren Folgen deutlich abgemildert
werden können.
In der in Cambridge unter Einschluss von 4 Patienten mit
Erdnuss-Allergie durchgeführten Untersuchung konnte gezeigt
werden, dass die Allergiker nach der Durchführung einer
oralen Immuntherapie mit Erdnüssen sehr viele höhere Dosen
(das 48-, 49-, 55- and 478-fache) an Erdnüssen vertrugen
bevor sich allergische Reaktionen einstellten.
Alle Versuchspersonen konnten mindestens zehn Erdnüsse
essen, ohne dass sich Allergiesymptome zeigten. Die
Immuntherapie wurde gut vertragen. Nur einmal mussten die
Ärzte eine anaphylaktische Reaktion mit Adrenalin behandeln
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Eine vollständige englischsprachige Kurzversion
dieser Studie
(sog. MEDLINE Abstract) finden Sie
hier
| Autor(en): |
Clark AT,
Islam S,
King Y,
Deighton J,
Anagnostou K,
Ewan PW |
| Titel: |
Successful oral tolerance induction in severe
peanut allergy. |
| Journal: |
Allergy. 2009 Feb 17; [Epub ahead of print] |
| Bezug: |
Department of Allergy, Pathology Block Level 5,
Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust,
Addenbrooke's Hospital, Cambridge, UK. |
Abstract:
Background: Peanut allergy is common, potentially
severe and rarely resolves causing impaired quality of life. No
disease-modifying treatment exists and there is therefore a need
to develop a therapeutic intervention.
Aims of the study: The aim of this study was to
investigate whether peanut oral immunotherapy (OIT) can induce
clinical tolerance to peanut protein.
Methods: Four peanut-allergic children underwent OIT.
Preintervention oral challenges were performed to confirm
clinical allergy and define the amount of protein required to
cause a reaction (dose thresholds). OIT was then administered as
daily doses of peanut flour increasing from 5 to 800 mg of
protein with 2-weekly dose increases. After 6 further weeks of
treatment, the oral challenge was repeated to define change in
dose threshold and subjects continued daily treatment.
Results: Preintervention challenges confirmed peanut
allergy and revealed dose thresholds of 5-50 mg (1/40-1/4 of a
whole peanut); one subject had anaphylaxis during challenge and
required adrenaline injection. All subjects tolerated
immunotherapy updosing to 800 mg protein and i.m. adrenaline was
not required. Each subject tolerated at least 10 whole peanuts (approximately
2.38 g protein) in postintervention challenges, an increase in
dose threshold of at least 48-, 49-, 55- and 478-fold for the
four subjects.
Conclusions: We demonstrated a substantial increase in
dose threshold after OIT in all subjects, including the subject
with proven anaphylaxis. OIT was well tolerated and conferred
protection against at least 10 peanuts, more than is likely to
be encountered during accidental ingestion.
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